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慢性攝護腺發炎會導致男性不育嗎?


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許多慢性攝護腺發炎患者四方求醫反復就診的原因之一就是擔心慢性攝護腺發炎會導致男性不育,或者因為不育檢查發現攝護腺發炎而聽信某些醫生的話,認為攝護腺發炎就是他不育的原因,因而費盡心機想治療好攝護腺發炎。


攝護腺發炎會不會造成男性不育呢?誠然,攝護腺是男性重要的生殖器官,它分泌的液體占男子精液的30%左右,其中的攝護腺特異性抗原還是精漿蛋白酶的主要成分,在精液液化過程中起著重要作用;並且部分攝護腺發炎患者可能有精液參數異常,如精液不液化、精子活力下降、精子存活率降低、畸形精子增加等,難怪包括部分泌尿外科醫生在內的許多人都認為攝護腺發炎會導致不育或者認為攝護腺發炎是男性不育的重要原因而不遺餘力地治療攝護腺發炎,結果收效甚微。


我們發現盡管經過數個正規療程治療,慢性攝護腺發炎患者的精液參數和生育能力並沒有得到改善或生育。根據我們所做的初步研究結果發現:有精液異常和無精液異常兩組攝護腺發炎患者的生育能力無顯著差異。我的經驗和觀點是對於慢性攝護腺發炎合並不育的患者一定要尋找可能造成男性不育的其它更重要的原因,而不是一味地單純治療攝護腺發炎。


就拿臨床多見的弱精子症為例,目前發現造成這種疾病的原因至少有以下幾類:抗精子抗體所導致的自身免疫性精子不動症,精索靜脈曲張,內分泌缺陷,先天性染色體異常,精子超微結構的改變和精道(包括附睪、輸精管、攝護腺、精囊、射精管和尿道)感染,上述病因如果按發生率排序,精道感染排在最後一位。因此就算攝護腺發炎可能導致不育,也隻是發生率最低的原因之一,我們不應該丟了西瓜撿個芝麻。攝護腺發炎是否會造成男性不育目前尚無定論,還有待進一步研究。



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