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攝護腺發炎應做哪些檢查項目


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攝護腺發炎是一種男性常見病,患者以青壯年為主。雖然它不是一種直接威脅生命的疾病,但嚴重影響患者的生活質量。那麼如何確診攝護腺發炎呢?攝護腺發炎男性應做哪些檢查?


1、直腸指診 攝護腺呈飽滿、增大、質地柔軟、有輕度壓痛。患病時間較長的,攝護腺會變小、變硬、質地不均勻,有小硬結。同時應用攝護腺按摩的方法獲取攝護腺液,做一個常規檢查。


2、攝護腺液檢查 攝護腺液中白細胞在顯微鏡高倍視野中超過10個,卵磷脂小體減少,可診斷為攝護腺發炎。如果同時作細菌培養,可以對慢性攝護腺發炎做出明確診斷和分類。如攝護腺發炎液細菌培養結果為陽性,則診斷慢性細菌性攝護腺發炎;反之,則為慢性非細菌性攝護腺發炎。


3、超音波檢查 顯示攝護腺組織結構界限不清楚、紊亂,可以提示攝護腺發炎。


4、尿動力學檢查:主要表現有尿流率下降,膀胱頸-尿道外括肌不完全松弛,最大尿道關閉壓異常增高等。


除臨床表現外,直腸指診可觸及腫脹、飽滿的攝護腺,壓痛明顯。有膿腫形成時,兩側腺葉不對稱,可能有局限性波動。急性期切忌攝護腺按摩,防止感染向附睪、睪丸擴散,或細菌進入血液引起菌血症。尿道分泌物可塗片染色鏡檢和做細菌培養。尿液鏡檢常見較多紅細胞或成堆膿細胞。三杯試驗的第1杯尿微混,鏡檢可見白細胞,第2杯尿色清,無白細胞,第3杯尿混濁,有大量白細胞和膿細胞。


急性攝護腺發炎的輔助檢查:


對有上述症狀病人,需作直腸指診,可觸到攝護腺腫大,表面光滑、張力大、且有明顯壓痛。急性攝護腺發炎僅可作指診檢查,切勿行攝護腺按摩,以防炎症擴散。尿液檢查可見膿細胞、紅細胞,超音波檢查亦有助於診斷。


慢性攝護腺發炎的輔助檢查:


體檢中心醫師建議:對有上述症狀其中一項或幾項者,作直腸指診觸及攝護腺按摩。尿液和攝護腺液分段定位培養用於慢性攝護腺發炎的診斷,也有一定價值。慢性攝護腺發炎時攝護腺液pH增高、鋅含量降低,對診斷也有一定幫助。



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