——指導醫師：中山大學孫逸仙紀念醫院院長助理、增城院區院長郭正輝(醫師預約)教授
攝護腺肥大症也被稱為“老年病”，是老年男性的健康殺手。攝護腺肥大症的危害很大，需要及早治療。然而王老漢為了不“挨刀”竟然忍病不治，結果導致腎功能受損無法排尿。
老漢忍病不治導致無法排尿
81歲的王爹爹攝護腺肥大症已有好幾年，看了很多醫院，吃了不少藥物，不見好轉。隨著病情發展，醫生建議他手術治療，可爹爹因不想“挨刀”而一直沒有手術。近日，王爹爹突發急性尿瀦留，膀胱內積有大量尿液而不能排出，被緊急送往醫院，手術後才恢復了排尿。
“攝護腺肥大症的患者，由於患病初期還可以排尿，因此病情常常未被重視，錯過最佳治療時機！”醫師表示，攝護腺肥大症會引發慢性梗阻，不及時治療，會引起梗阻性膀胱炎，反復感染影響腎功能，甚至導致完全無法排尿，即尿瀦留。當病情發展到這種程度再治療，將增加治療難度，不僅對患者身體損害更大，術後恢復更慢，治療費用也會大大增加。
攝護腺肥大症主要的典型症狀有：夜尿增多，正常0~1次，而患者往往達到一晚2~3次，甚至更多；排尿等待；排尿後有尿不盡感等。“發生這些早期症狀後，患者應立即到醫院檢查，在醫生指導下采取藥物或者手術治療。”“春季治療攝護腺疾病正當時，不要等到秋冬季節急性發病期再治療。”李社方表示，等到發病再治療，對身體損傷更大，恢復更慢，同時，秋冬季節寒冷，進行手術對各方面環境要求高，患者飲食起居也不方便。
醫師介紹，治療攝護腺肥大症，最受歡迎的是電切手術治療，目前該技術相對其它治療方法，更穩定、更成熟，相對傳統手術相比，療效好，恢復快，痛苦少，幾乎不留疤痕。“不僅是攝護腺肥大症引起的疾病，對於膽囊結石引起的疾病，反復發作的腎結石以及有疝氣的老年患者等，都適宜在春季進行手術治療。”醫師說。
攝護腺腺肥大症危害大
尿道是從攝護腺腺體的中間穿過的，可以這樣說，攝護腺扼守著尿道，所以，隨著攝護腺的肥大症，它的體積逐漸增加，壓迫尿道和膀胱頸，尿液的排出受阻。
膀胱為克服頸部阻力而加強收縮，久而久之膀胱壁的肌肉發生代償性肥厚，呈小梁狀突起。
膀胱腔內壓增高，膀胱粘膜可自薄弱處向外膨起，形成憩室。
每次排尿時，膀胱都不能將尿液完全排空，排尿後膀胱內還殘留一部分尿液，這就是殘餘尿。殘餘尿的存在是發生泌尿系統感染和繼發結石的基礎。
如果不積極治療，攝護腺肥大症進一步發展，尿道受到的壓迫進一步加重，膀胱排尿能力進一步下降，膀胱內殘餘尿液的逐漸增多，膀胱內的壓力升高，使膀胱內尿液逆流至輸尿管和腎盂，引起兩側上尿路積水，腎盂內壓增高，使腎實質逐漸萎縮，引起腎功能減退。
攝護腺肥大症如何對症治療
1)對大多數輕-中度患者，建議藥物治療，常用的藥物有三大類。
第一類、α1-受體阻滯劑，可以明顯改善病人排尿費力，和尿頻的症狀。
第二類、5α還原酶抑制劑，阻斷睪酮轉化的中間環節，可以使攝護腺肥大症的發展得到控制。在一定程度上使攝護腺縮小。但絕不可能縮到正常水平。
第三類、植物藥。
2)真正需要手術治療的患者隻占很小一部分。目前臨床上，隻有藥物治療效果不佳或拒絕接受藥物治療的患者，當攝護腺肥大症合並反復尿瀦留、反復血尿、反復泌尿系感染、膀胱結石、憩室及繼發性雙腎積水等並發症時，才建議采用手術治療。所以，隻有少數患者需要手術治療，這部分患者也不用太緊張，因為這是醫院常規開展的一項常規的治療手段，安全系數也是很高的。但必須要知道的是，有很小一部分攝護腺肥大症的患者在手術後會復發。不論是開放手術，還是經尿道電切或激光切除攝護腺，都是把肥大症的攝護腺組織切除。而攝護腺的包膜還在體內，包膜還有可能患病，如攝護腺癌和攝護腺發炎等。所以，手術後的患者有不適時應該到醫院復查。
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