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攝護腺肥大症需警惕尿瀦留


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下尿路梗阻症狀是攝護腺肥大症三類症狀中具有特征性的一類,當膀胱逼尿肌功能失代償不能克服尿道阻力時則表現為急性尿瀦留,此時尿液點滴不出,中醫稱之為閉。


急性尿瀦留是攝護腺肥大症的常見症狀之一,在病程第1、2期均可發生。據國外報道,約有30﹪~40﹪的攝護腺肥大症患者會出現急性尿瀦留,而國內報道攝護腺肥大症患者5年內發生急性尿瀦留的可能性為50﹪。


引起因素


在急性尿瀦留發生之前,多數患者均有明顯的排尿困難症狀,在這基礎上如遇有氣候突變、過度勞累、飲酒、性生活或上呼吸道感染等,均可引起攝護腺腺體和膀胱頸部等盆腔局部的充血、水腫,進而導致急性尿瀦留。此外,攝護腺中葉肥大類似活瓣作用,它的突然關閉也是引起急性尿瀦留的常見原因。


處理方法


急性尿瀦留是外科急症,患者痛苦不堪,一旦出現應立即處理。無菌條件經尿道導尿是最為常用的處理方法,如果導尿時間過長或導出尿量過大,應留置導尿管。在尿道過度狹窄無法插管導尿時,應立即於手術室行恥骨上膀胱造瘺術。



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