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腎功能檢查有哪些


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1、腎功能檢查有哪些


1.1、血尿素氮(BUN)


參考值:正常情況:二乙酰-肟顯色法 1.8~6.8mmol/L 尿素酶-鈉氏顯色法 3.2~6.1mmol/L。


1.2、血肌酐(Scr)


參考值:正常情況:成人 男79.6~132.6μmol/L 女70.7~106.1μmol/L 小兒26.5~62.0μmol/L 全血88.4~159.1μmol/L。


1.3、血尿素


參考值:正常情況:3.2~7.0mmol/L。


1.4、血尿酸


參考值:正常情況:成人 男149~417μmol/L 女89~357μmol/L >60歲 男250~476μmol/L 女190~434μmol/L。


1.5、尿肌酐(Cr)


參考值:正常情況:嬰兒88~176μmmol·kg-1/d 兒童44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d。


1.6、尿蛋白


參考值:正常情況:定性 陰性。


1.7、選擇性蛋白尿指數(SPI)


參考值:正常情況:SPI<0.1表示選擇性好 SPI0.1~0.2表示選擇性一般 SPI>0.2表示選擇性差。


1.8、β2-微球蛋白清除試驗


參考值:正常情況:23~62μl/min。



1.9、尿素清除率


參考值正常情況:標準清除值 0.7~1.1ml·s-1/1.73 m2 (0.39~0.63ml·s-1/m2) 最大清除值 1.0~1.6ml·s-1/1.73 m2 (0.58~0.91ml·s-1/m2)。


1.10、血內生肌酐清除率


參考值:正常情況:血漿 一般情況下成人 0.80~1.20ml·s-1/m2 尿液 成人 男0.45~1.32ml·s-1/m2 女0.85~1.29ml·s-1/m2 50歲以上,每年下降0.006ml·s-1/m2。


1.11、尿素氮/肌酐比值(BUN)


參考值:正常情況:12:1~20:1。


1.12、酚紅(酚磺太)排洩試驗(PSP)


參考值:正常情況:15min0.25~0.51(0.53) 30min0.13~0.24(0.17) 60min0.09~0.17(0.12)120min0.03~0.10(0.06) 120min總量0.63~0.84(0.70)。


2、腎功能檢查時間


腎功能檢查時間也有講究。做腎功能檢查需要空腹抽血,所以最好在早上到醫院進行檢查;建議備孕夫妻在孕前3個月到醫院做腎功能檢查;至於日常體檢的話,可以每隔半年進行一次腎功能、肝功能等的全面身體檢查,以及早發現身體存在的疾病隱患。


3、腎功能檢查結果分析


3.1、妊娠高血壓:正常妊娠期,由於準媽媽和胎兒代謝產物增多,血尿素氮、肌酐等排洩也會增多,而腎小管回收尿鹽減少,血清中血漿尿素氮、肌酐、尿酸會有不同程度的降低。若三者同時升高應首先考慮妊娠高血壓疾病。



3.2、血尿素氮和肌酐同時升高見於慢性腎炎、慢性腎盂炎、腎動脈硬化等。


3.3、尿酸明顯增高見於急慢性腎小球腎炎,比血尿素氮、肌酐的升高出現得早。


腎功能檢查注意事項

1、空腹檢查


在檢查腎功能前需要空腹8—12小時,此期間不要進食或飲水。


2、建議早上去做檢查


無論是靜脈抽血還是尿液檢查,一般是檢查當日早上進行,而且早上進行檢查,一般在當天就可以拿到檢查結果。


3、靜脈抽血


抽血完成後,要以三指按壓抽血部位約5分鐘,以免出血。如果按壓後抽血部位淤青,不必驚慌,一般淤青可自然消退,在抽血24小時後用熱毛巾熱敷也可以加快淤青的消退。



4、尿液檢查


所留尿液應盡快送實驗室檢查,因為時間過長會有葡萄糖被細菌分解,管型破壞,細胞溶解等問題出現,影響檢查結果的準確性。


腎功能檢查前的準備工作

1、留取晨尿:尿常規檢查一般留取晨尿檢測最為適宜。晨尿是指早晨起床時第1次小便,相對較濃,尿中的有形成分要比白天稀釋的尿液為多,比較容易發現尿液的異常,也可避免飲食、飲水、運動等因素的影響。


2、留取的尿液標本應在1小時內送檢:以免因酸鹼度的變化影響尿中的有形成分,如紅、白細胞的破壞或皺縮變形;特別是做尿紅細胞顯微鏡檢查時,新鮮的尿液標本才符合要求。


3、最好留取中段尿做尿常規檢查:以避免尿道口炎症、白帶等物污染尿液影響檢查結果。


4、女性月經期一般不宜留取小便送檢:以免經血混入小便,造成血尿的假象。


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