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攝護腺肥大症症的診斷


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具備攝護腺肥大症症的相應症狀、經臨床醫生肛門指檢觸摸到攝護腺增大,必要時作攝護腺的B型超聲波檢查,證實攝護腺增大,攝護腺肥大症的診斷即可成立。可見,診斷攝護腺肥大症症並不困難,也不復雜。但是,如果要正確判斷攝護腺肥大症的程度和對腎功能及全身健康造成的影響,更重要的是為了選擇恰當的治療方案,更全面地進行檢查就顯得十分重要了,下面分別進行較詳細的敘述。


1、體格檢查:檢查患者反應是否遲鈍、有無貧血、有無浮腫。高血壓(認定或除外早期尿毒症的線索);腹部有無包塊及位置(判定尿路梗阻的代償期還是失代償期);尿道有無分泌物,附睪是否腫大(判斷有無合並感染)。


2、肛門指檢:檢查肛門括約肌張力(區別神經原性膀胱)和攝護腺情況,注意攝護腺大小,中央溝是否消失,有無結節、攝護腺硬度,有無壓痛等。


3、實驗室檢查:尿常規注意發現有無合並尿路感染;血液常規及生化檢查:血紅蛋白降低,尿素氮升高提示尿毒症。


4、腎功能檢查:尿素氮和肌酐升高提示腎功能受損。


5、超聲波檢查:可確定攝護腺肥大症的大小和膀胱有無殘餘尿及其數量。


6、尿流率檢查可測知下尿路的功能。


7、X線檢查:可了解攝護腺本身情況和判斷攝護腺梗阻對尿路造成的影響。


8、同位素腎圖檢查:了解尿路梗阻情況和腎功能。


9、膀胱尿道鏡檢查:可確定診斷並觀察中葉肥大症情況,以及了解下尿路的病理改變。


10、攝護腺活體檢查:有結節的攝護腺肥大症患者必要時做活體檢查,以診斷或者除外攝護腺癌。



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