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攝護腺發炎容易與哪些疾病混淆


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攝護腺發炎在臨床上是一種常見病、多發病。據資料統計,攝護腺發炎大約占到了攝護腺專科門診疾病的40%左右,攝護腺發炎在早期的症狀表現較輕,還很容易與其他疾病相混淆。那麼,攝護腺發炎容易與哪些疾病混淆。


1、慢性尿道炎或膀胱炎:它的臨床表現與慢性的類似,但作攝護腺檢查可無異常發現。


2、攝護腺痛:無實質性病變,表現為會陰部和恥骨上區疼痛和壓痛,有排尿障礙等尿路表現。攝護腺觸診正常,攝護腺液鏡檢正常,攝護腺液及尿液培養無細菌。


3、攝護腺結核:症狀與攝護腺發炎相似,但有結核病史。直腸指檢攝護腺呈不規則結節狀,附睪腫大變硬,輸精管有串珠狀硬結。攝護腺液結核桿菌直接塗片或結核桿菌培養可以找l到結核桿菌,攝護腺活體組織檢查可見結核結節或幹酶樣壞死。


4、攝護腺結石:出現腰骶部、會陰部疼痛及性功能紊亂如陽痿、早洩等症狀。直腸指檢可捫及攝護腺有結石摩擦感,骨盆X線平片有陽性結石陰影,可資鑒別。


5、攝護腺癌:晚期可出現尿路症狀。直腸指檢發現攝護腺有堅硬的腫塊,表面高低不平。攝護腺液塗片、穿刺活檢均可發現癌細胞。


6、攝護腺溢液(又稱無菌性攝護腺發炎、攝護腺漏或慢性攝護腺充血):大、小便終末有乳白色分泌物從尿道流出,常合並精神症狀。但直腸指檢、攝護腺液鏡檢均正常,細菌學檢查陰性。


7、肉芽腫性攝護腺發炎,盡管症狀、直腸指檢易與慢性此病混淆,但前者進展快,可迅速發生尿瀦留,短期內硬結生長較快。需作攝護腺活體組織檢查鑒別,組織學檢查表現為肉芽腫性反應。



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