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攝護腺發炎的常用診斷手段與檢查方法


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  攝護腺發炎是多種復雜原因和原因引起的攝護腺的炎症、免疫、神經內分泌參與的錯綜的病理變化,導致以尿道刺激症狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現的疾病。攝護腺發炎是成年男性的常見病之一,占泌尿外科門診患者的8%~25%,約有50%的男性在一生中的某個時期會受到攝護腺發炎的危害影響。

  攝護腺發炎檢查:

  1、攝護腺腫瘤記(PSA):PSA是「攝護腺特異性抗原」,是一種腫瘤標記,可用來篩檢是否罹患攝護腺癌。

  2、精液量:正常人一次排精量可因節慾時間而異,一般為2~5ml,少於1.5ml或大於8ml視為異常。

  3、精液檢查:精液一般性狀檢查是用肉眼觀察精液的顏色、透明程度、黏稠程度和液化時間。

  4、精液粘稠度:精液黏稠度指液化後的精液黏稠度,可用玻璃棒提拉黏液絲法和精液黏度計法進行觀察。

  常用診斷手段:

  1、攝護腺液檢查 攝護腺液中白細胞在顯微鏡高倍視野中超過10個,卵磷脂小體減少,可診斷為攝護腺發炎。如果同時作細菌培養,可以對慢性攝護腺發炎做出明確診斷和分類。如攝護腺發炎液細菌培養結果為陽性,則診斷慢性細菌性攝護腺發炎;反之,則為慢性非細菌性攝護腺發炎。

  2、直腸指診 攝護腺呈飽滿、增大、質地柔軟、有輕度壓痛。患病時間較長的,攝護腺會變小、變硬、質地不均勻,有小硬結。同時應用攝護腺按摩的方法獲取攝護腺液,做一個常規檢查。

  除臨床表現外,直腸指診可觸及腫脹、飽滿的攝護腺,壓痛明顯。有膿腫形成時,兩側腺葉不對稱,可能有局限性波動。急性期切忌攝護腺按摩,防止感染向附睪、睪丸擴散,或細菌進入血液引起菌血症。

  3、尿動力學檢查 主要表現有尿流率下降,膀胱頸-尿道外括肌不完全松弛,最大尿道關閉壓異常增高等。

  4、超音波檢查 顯示攝護腺組織結構界限不清楚、紊亂,可以提示攝護腺發炎。

  攝護腺發炎能治好嗎?若通過上述檢查確診攝護腺發炎的患者,需正視疾病本身,並積極接受治療。


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