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什麼是性功能障礙?


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性功能障礙整體來講,包含性慾下降、勃起功能障礙,還有最後一個就是射精障礙。


性慾下降

所謂「性慾下降」,其實跟男性荷爾蒙有關。當男性荷爾蒙有問題時,性慾就會比較低,當然跟生活壓力多少也有關係,但最主要還是跟男性荷爾蒙的影響有關。


勃起功能障礙

這就要從完整的性行為看起:男性要能勃起、順利性交,然後射精,最後再回復原來的狀態。不能勃起的原因其實有以下幾種:


1.血管問題:因為陰莖的海綿體需要充血才會勃起,如果充血有困難,就不容易勃起,大部份的原因還是跟血管硬化有關。陰莖的血管跟身體裡的血管一樣,但是比較細,只要有百分之三十的阻塞,大概就無法勃起了,必須根據這個狀況去進行治療。


2.神經問題:因為勃起是需要神經下達命令給陰莖,有時候傳遞的路徑,比如脊椎損傷或是糖尿病等原因,導致神經傳導出現了錯誤。


3.內分泌神經傳導系統:包含可能睪固酮低下等,這些東西都會讓神經一開始就無法下達命令。所以病人就算想要性行為,但是男性荷爾蒙不足,仍舊無法讓腦袋命令陰莖勃起。

這三種都是器質性的問題,跟海綿體結構異常一樣,因為海綿體結構異常通常是因為病人本身有受傷過,導致器質性的問題。


另外一種,屬於心理性,所謂心因性的勃起障礙,害怕是其中一項原因,不過害怕本身通常是因為之前有一些不好的性行為經驗;也跟對象有關係,有些是夫妻感情不好,所以無法勃起,但是跟外面的小三就可以了,這種也算是心因性的問題。最常見的心因性問題,還是因為工作壓力太大,情緒上的問題,有時候就必須透過度假才能解決。


射精障礙

射精障礙有兩種:有的人太早,就是早洩,有的人射不出來。關於早洩,我們的定義是,雙方滿意的程度,不管時間長短、次數,只要雙方都滿意,其實就沒有問題,如果雙方不能夠滿意,那就需要作調整。有的時候男性不見得能在這時性高潮,現今其實有藥物可以輔助,讓男性的射精時間往後延,如此一來,就能協助男性和女性在性行為上面達到和諧的地步。當然,這並不表示,越久越好或是越強越好,要雙方滿意才是最好的。


關於射不出來,就是延遲性射精,其實延遲性射精除了少數是因為受傷所導致,大部份的延遲性射精,或是不射精都是心理壓力造成。人在很大的壓力之下,會一直勃起卻不射精,如此一來,也沒辦法讓雙方達到滿意狀態。

 


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