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高血壓的標準範圍是多少


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高血壓的標準範圍是多少

根據衛福部國健署統計,平均每4人中就有1人罹患高血壓,且高血壓是心血管疾病、腦中風、糖尿病、腎臟病等慢性病的共同危險因子。血壓是心臟收縮和舒張時血液對血管壁所造成的壓力,衡量壓力是以毫米水銀汞柱為單位。

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心臟收縮時的壓力稱為「收縮壓」,心臟舒張時的壓力稱為「舒張壓」,不論收縮壓或是舒張壓超過標準值都會稱為高血壓,高血壓其實是一個統稱的詞,其實可再分為「原發性高血壓」與「繼發性高血壓」兩種,各有不同的高血壓致病原因。

心臟學會針對高血壓的治療指引中,定義高血壓為標準值為140/90mmHg,和世界衛生組織(WHO)高血壓標準值相同。高血壓根據血壓量測的數值,可以分為四個階段。當舒張壓或收縮壓其中一項超過標準值時,代表您可能有高血壓。

美國心臟協會(AHA)於2017年發布有關高血壓標準值的最新治療指引,重新定義血壓達收縮壓130 mmHg或舒張壓80 mmHg以上即為高血壓。這是美國醫學界2003年以來首度更新有關血壓檢測與治療的指引,而先前的高血壓定義為140/90mmHg以上即為高血壓,但研究發現許多患者在血壓低於這些數值時,也會出現高血壓併發症,對患者而言是一個警訊,表示健康亮黃燈,必須開始控制血壓,不見得一定要吃藥(2)。目前WHO和中華民國心臟學會對高血壓的定義仍維持140/90mmHg。未來是否會比照美國心臟協會下修高血壓標準,可以再多加關注。

原發性高血壓指的是找不到一個特定原因所造成的高血壓,將近有9成的高血壓病患屬於原發性高血壓,推測原因與遺傳、性別、年齡或生活型態(如重口味、過胖、低活動、壓力、酗酒、抽菸等)有關。

而繼發性高血壓則是指有特定原因所造成的高血壓,這類的高血壓只要將致病因素移除,血壓就能夠回到正常。繼發性高血壓患者約佔總病例的5%,其原因主要是如懷孕、腎臟疾病、腫瘤、主動脈狹窄、內分泌異常、睡眠呼吸中止症等有關。


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