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影像學檢查有助攝護腺肥大症鑒別診斷


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良性攝護腺肥大症的診斷一般可以根據病史、症狀、直腸指診和尿流率等檢查而做出,這一過程並不困難,因此一般不需要把CT及核磁共振成像當做常規檢查進行,這兩種檢查一般隻用於鑒別診斷。


CT


攝護腺肥大症的CT圖像特點就是攝護腺徑線增大,正常攝護腺CT掃描的上界一般不超過恥骨上緣10mm,當攝護腺增大時,則在恥骨聯合層上方20~30mm處可見攝護腺組織,呈球形或橢圓形擴大,一般兩側對稱,密度均勻,邊緣光滑,有時呈單發或多發結節性肥大症。


有時肥大症的攝護腺結節可向上推移擠壓膀胱底部,明顯突入膀胱內,此時CT橫斷面可能被懷疑為膀胱腫瘤,但冠狀面掃描可見突入膀胱的攝護腺呈寬基底改變。


核磁共振成像


攝護腺肥大症在核磁共振成像中所見為攝護腺彌漫性肥大症,表現為移行帶均勻增大,並使整個攝護腺體積增大,在T1加權像上呈低信號,在T2加權像上依基質和上皮成分的不同而呈高低不等的信號,周邊因受壓萎縮而變得窄小。在矢狀面上可顯示增大的攝護腺突入膀胱為寬基底改變。



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