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早洩的原因及必利勁治療效果


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早洩的原因及必利勁治療效果

早洩是最普遍的男性性功能疾病,只是求醫比例沒有陽痿那麼高,這是因為早洩是個主觀的症狀,而且早洩多仍享有性生活,而陽痿卻不行,所以求醫意願較低。

早洩就是陰莖勃起時間短,很快就射精,問題是多久才算正常,多短就是早洩呢?長久以來一直都很模糊曖昧。

早期教科書上『早洩』的定義是說: 至少在一半或以上的性交次數中,男性覺得自我控制射精能力不好,且在陰莖進入陰道後很快即射精,導致伴侶雙方或其中一方對性生活不滿意,但仍然沒有明確的數據。

根據美國現代性學研究創始者金賽博士在一九五○年的定義,性交時間是從陰莖插入陰道開始,到射精為止,平均一分半到兩分鐘即為正常,75﹪的美國男性在三分鐘之內就射精 。

目前醫界對早洩已有明確的定義:在進入陰道之前、或才剛進入陰道 ( before or shortly after entering the vagina ) 便無法控制而射精;尤其更以"進入陰道後的射精延遲時間" (Intravaginal Ejaculation Latency Time ,IELT))來量化。

早洩 依其發病的特徵分為原發性和繼發性。原發性早洩指從開始有性行為即有早洩現象,其"進入陰道後的射精延遲時,IELT" 通常少於1分鐘 ,是較嚴重型;繼發性早洩指以前還好,最近才發生早洩現象,其"進入陰道後的射精延遲時間,IELT" 通常少於3分鐘 ,比原發性好許多。

多數人對早洩(即進入陰道後的射精延遲時間,IELT)沒有概念;以致有些人雖正常,卻自以為早洩,尤其色情A片的誇大和剪接,更給現代男士添加高度的期許和莫名的壓力,在臨床上最是常見。

早洩是多重因素造成,簡單歸納成精神和神經兩大原因:過度自慰(多數早洩男性在自慰時並無早洩症狀,真正和異性性行為時卻早洩)、焦慮、緊張、勞累、兩性關係、、、屬精神因素,神經因素是指龜頭及大腦過度敏感。



300名嚴重早洩患者服用必利勁的臨床研究


治療早洩、延遲射精時間,第一個FDA核準的早洩藥物

是一種速效 的SSRI類藥物「選擇性血清素回收抑制劑」(SSRI,Selective Serotonin Reuptake Inhibitor),口服吸收迅速,30~120min達血藥峰值,性行為前2~3小時服用即可。因為食物會降低其吸收速度、程度和作用的發生,故應空腹服用。

國際知名醫學雜誌 Lancet (刺針) 發表: 2600百名不同種族,年紀平均40歲的早洩男性,

服藥前,其進入陰道後的射精延遲時間 Intravaginal Ejaculation Latency Time (IELT),平均 52 秒。

隨機分為三組,分別服用百憂解、必利勁(Priligy) 30mg 及60mg,其射精延遲時間 (IELT)都有明顯延長

服用百憂解組:射精時間延長到 1.22 分鐘,

30mg 必利勁 (Priligy)組 :延長到 2.58 分鐘,

60mg 必利勁 (Priligy)組 :延長到 8.17分鐘。


依目前臺灣15家泌尿科參與的早洩男臨床試驗研究,共收取300名嚴重早洩男子 ,只針對較嚴重的早洩患者,(即其"進入陰道後的射精延遲時,IELT" 少於1分鐘)。性交前一至三個小時,服用SSRI類藥物必利勁 (Priligy),而在陰莖要進入陰道的那一刻,須由伴侶按下碼表計時,完成射精後,再按回碼表,以精準計算性愛時間。結果顯示

受試者原本平均性愛時間約52秒,若服用30毫克的必利勁 (Priligy),可延長至2分58秒;服用60毫克,則能延長性愛時間到8分17秒,也就是用此藥治療,約4-8次平均約可延長性愛時間至少二至三倍。超過70%臨床可延長5.6倍

但必需注意的事,必利勁對於沒有早洩的男子,平均效果並不明顯,比方本來是12分鐘,服用必利勁30mg後平均也只能達到18分鐘

Dapoxetine 必利勁(Priligy) 的優點是速效,且平時不必服藥,只在性行為前2~3小時服用即可。

對於有心治療好早洩者,需長期且耐心的服用,經由自身腦中克制射精,經由必利勁幹擾中樞,讓中樞慢慢的延緩發出射精命令,通常早洩情況5年內者都能有很好的治愈功能,至於早洩超過5年的患者,只要持續服用且運動增強身體耐心,也都能有非常不錯的延緩射精效果


但原廠的葯價不便宜:一盒三粒30mg的 1000-1200元。

建議可購買印度桑瑞藥廠的 一版10顆60mg的只要900-1200元

二者成份與效果完全相同


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