正因為病人聽到的是客觀聲源的真實聲音,所以若誘因不除是無法治愈血管性耳鳴的。我們只能用減少血流量,降低血流速度,稀釋血液濃度,降低血管彈性等來降低血流聲音,獲得短時間的症狀緩解。我們可以用藥物,食物,運動,氣功等來達到上述目的。有個患者在50多年前用神農試百草的方法,嚐遍了各類藥物,發現有兩類藥物短時間有效:一是利尿劑,例如雙氫克尿噻,服一片12小時後可以停鳴24小時,屢試不爽。但有副作用,切勿常用。另一是中樞神經興奮藥,包括濃茶,咖啡等,幾分鐘即可見效,但藥效很短(1小時以內),常用失效。補物,補藥和治療一般性耳鳴的藥品(例如六味地黃丸)只會加重血管性耳鳴。這是因為它們都能提高聽覺器官功能,使耳朵更靈,當然聽到的血管聲音就更大了。
的氣功能調節植物神經,改變血管功能,改變心跳頻率。患者可以像氣功的“意守丹田”那樣“意守頸動脈”,幾秒鐘內立即不鳴。停鳴時間決定於病人氣功修煉的功底。但時間很短,不會超過10秒鐘吧。
打開頭顱可以查到引起耳鳴的誘因,所以手術是唯一能治愈血管性耳鳴的方法。臺灣在20世紀六七十年代就有手術治愈耳鳴的報導,近年來國內也已成功手術多例。
2、引起血管性耳鳴的原因
血管性耳鳴病人聽到的是頭顱中某一血管中血流搏動的真實聲音,就像超聲探頭在頸動脈處可聽到血流聲音那樣。之所以聽到是因為有某些誘因引起的,例如高血壓,低血壓,血管瘤,炎症損傷了某些組織等等,甚至智齒手術也可引起耳鳴。有些誘因能夠消除,耳鳴也就自行消失;而有些誘因無法消除,耳鳴則要伴隨終生(已知國內患者最長病程達50多年之久)。
3、血管性耳鳴的症狀
患有血管性耳鳴的患者能聽到自己動脈中流動的血液的搏動聲音,而且聽到的這種聲音與心跳的頻率同步。血管性耳鳴患者的發病側大多數情況是單側的,當血管性耳鳴發作時,如果你按壓同側頸動脈時,則會出現耳鳴消失或減輕的現象。當血管性耳鳴患者側臥時,耳鳴現象也能明顯減輕。血管性耳鳴比較嚴重的患者還能聽到眼球轉動的聲音。
1、病史
詳細詢問以往耳部及全身各個系統的疾病史,如使用耳毒性藥物史、傷史、中耳炎史等皆對耳鳴的診斷有重要價值。
1.1、年齡和性別
小兒發病少,青春期發病率高, 歲以後少,老年人又高。很顯然老年人發病率高是與動脈硬化和神經退變有關側別和性別無大差異
1.2、起病方式
發病急驟者,在傳導系統中以咽鼓管阻塞、急性中耳炎等多見;在感音系統中以外傷、中毒、爆震、美尼埃病多見。起病緩慢者,多與全身性疾病有關。
1.3、耳鳴音色
低音調耳鳴,多為傳音系統病變。高音調耳鳴,多在迷路、聽神經、中樞病變時發生。但有時也有相反的現象。
1.4、耳鳴的持續性和間歇性
持續性耳鳴 般發生在感音神經部分。間歇性多為傳音性。
2、檢 查
耳鳴多為一種主觀感覺,難以檢測,但可以用純音聽力計進行頻率匹配及響度平衡的方法測出耳鳴的強度和頻率。
客觀性耳鳴可用助聽器或聽診器檢查。若懷疑有腭肌陣攣者,可利用肌電圖檢查,將電極放人肌肉內,記肌肉活動時電位改變與耳鳴的關系。X線血管造影有助診斷血管畸形、動靜脈屢、血管分佈等。頸椎x線片可檢查有無骨質增生壓迫血管。X線斷層片、CT頭顱掃描以除外顱內病變。
1、影響情緒:長期嚴重搏動性性耳鳴可以使人產生擔心、心煩意亂、憂慮、焦急、抑鬱等情緒變化。
2、影響聽力:幹擾所聽的內容,造成聽力障礙,常常聽到聲音但分辨不清別人在說什麼最主要的原因是聽力下降。
3、影響睡眠:患者會在夜深人靜時感覺耳鳴特別嚴重,入睡困難。即使入睡,也得不到有效休息,使患者煩躁不安,輾轉難眠。
4、影響工作:因為聽力障礙,使患者聽不清說什麼,因此嚴重的影響了工作的效率,給人帶來了極大的不便。
